Electrocardiogram (ECG) and echocardiogram (echo) are basic heart tests many doctors start with, but they can't fully confirm or rule out coronary artery disease (CAD), which is narrowing of heart arteries due to plaque buildup. Think of them as warning lights on a car dashboard—they show problems after they've started, not the hidden clogs causing them.
Why ECG Can't Always Spot CAD
ECG records your heart's electrical signals for just a few seconds, like a quick photo. A normal ECG doesn't mean your arteries are clear; it often misses 'silent' blockages that don't cause ongoing issues or rhythm changes.
It's great for catching active heart attacks but useless for steady CAD where plaque slowly builds without symptoms.
Things like tiny vessel problems or irregular heartbeats that come and go also hide from a standard ECG.
Why Echo Falls Short
Echo uses sound waves to picture your heart's valves, chambers, and pumping action—but it can't see the coronary arteries themselves, which are too tiny and hidden.
It spots damaged heart muscle from old blockages but misses new ones before harm happens. Plus, extra body fat, lung issues, or poor image quality can make it unreliable.
Even 'stress echo' (echo during exercise) isn't perfect; it can confuse old damage with new problems or vary by who reads it.
The Common Mistake
Many people with serious CAD get 'normal' ECG and echo results, feeling falsely safe. These tests screen but don't diagnose CAD fully—doctors use them as starting points only.
Guidelines say: If you're at risk (smoker, diabetic, high cholesterol), push for more tests like CT scans or angiograms despite normal basics.
Smarter Ways to Check
Pair ECG/echo with CT angiography (excellent at ruling out CAD) or perfusion scans (not commonly available) that show blood flow.
Coronary angiography is the ultimate truth-teller (Gold-standard) for blockages.
Doctors decide on doing additional tests based on the presence of risk factors like diabetes, hypertension and presence of typical symptoms of heart disease like chest pain, shortness of breath.
Always factor in your risks and symptoms—don't stop at ECG/echo.
ஈ.சி.ஜி (ECG - எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம்) மற்றும் எக்கோ (ECHO - எக்கோ கார்டியோகிராம்) ஆகியவை பல மருத்துவர்கள் ஆரம்பத்தில் பரிந்துரைக்கும் அடிப்படை இதயப் பரிசோதனைகள் ஆகும். ஆனால், இவற்றால் கரோனரி தமனி நோயை (CAD - இதயத்திற்கு இரத்தம் செல்லும் குழாய்களில் கொழுப்பு படிந்து குறுகுதல்) முழுமையாக உறுதிப்படுத்தவோ அல்லது நிராகரிக்கவோ முடியாது.
இவற்றை ஒரு காரின் டேஷ்போர்டில் உள்ள எச்சரிக்கை விளக்குகளைப் போல நினைத்துக் கொள்ளுங்கள் - அவை பிரச்சனை தொடங்கிய பின்னரே காட்டுகின்றன, ஆனால் அந்தப் பிரச்சனைக்குக் காரணமான உள்ளே மறைந்திருக்கும் அடைப்புகளை அவை காட்டுவதில்லை.
ஈ.சி.ஜி (ECG) ஏன் எப்போதும் அடைப்புகளைக் கண்டறிவதில்லை?
ஈ.சி.ஜி என்பது உங்கள் இதயத்தின் மின்சார சமிக்ஞைகளை சில நொடிகள் மட்டுமே பதிவு செய்யும் ஒரு உடனடி புகைப்படம் (quick photo) போன்றது. ஈ.சி.ஜி ரிசல்ட் 'நார்மல்' (சாதாரணம்) என்று வந்தால், உங்கள் இரத்தக் குழாய்கள் தெளிவாக உள்ளன என்று அர்த்தமல்ல. இது பெரும்பாலும் எந்த அறிகுறிகளையும் அல்லது இதயத் துடிப்பில் மாற்றங்களையும் ஏற்படுத்தாத 'அமைதியான' (silent) அடைப்புகளைத் தவறவிடுகிறது.
செயலில் உள்ள மாரடைப்பைக் கண்டறிவதற்கு இது சிறந்தது, ஆனால் எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாமல் மெதுவாகக் கொழுப்பு படிந்து உருவாகும் அடைப்புகளுக்கு இது பயனற்றது.
சிறிய இரத்தக் குழாய் பிரச்சனைகள் அல்லது வந்து போகும் சீரற்ற இதயத் துடிப்புகள் போன்றவை சாதாரண ஈ.சி.ஜி-யில் தெரிவதில்லை.
எக்கோ (Echo) பரிசோதனையின் குறைபாடுகள்
எக்கோ பரிசோதனையானது ஒலி அலைகளைப் பயன்படுத்தி உங்கள் இதயத்தின் வால்வுகள், அறைகள் மற்றும் இரத்தம் பம்ப்செய்யும் செயல்பாடு ஆகியவற்றைப் படம்பிடிக்கிறது. ஆனால், இதயத்திற்கு இரத்தம் வழங்கும் கரோனரி தமனிகள் மிகவும் சிறியதாகவும், மறைந்தும் இருப்பதால், எக்கோ பரிசோதனையால் அவற்றை நேரடியாகப் பார்க்க முடியாது.
இது பழைய அடைப்புகளால் சேதமடைந்த இதயத் தசையைக் கண்டறியும், ஆனால் பாதிப்பு ஏற்படுவதற்கு முன்பே புதிய அடைப்புகளை இது தவறவிடும்.
மேலும், அதிகப்படியான உடல் கொழுப்பு, நுரையீரல் பிரச்சினைகள் அல்லது மோசமான படத் தரம் ஆகியவை இந்த பரிசோதனையை நம்பத்தகுந்ததாக இல்லாமல் செய்யலாம்.
உடற்பயிற்சியின் போது எடுக்கப்படும் 'ஸ்ட்ரெஸ் எக்கோ' (Stress echo) கூட துல்லியமானது அல்ல; இது பழைய பாதிப்பை புதிய பிரச்சனைகளுடன் குழப்பிக் கொள்ளலாம் அல்லது அதைப் படிக்கும் மருத்துவரைப் பொறுத்து முடிவு மாறுபடலாம்.
பொதுவான தவறு
கடுமையான இதய இரத்தக் குழாய் அடைப்பு (CAD) உள்ள பலரும் ஈ.சி.ஜி மற்றும் எக்கோ முடிவுகள் 'நார்மல்' என்று வந்ததும், தங்களுக்கு எந்தப் பிரச்சினையும் இல்லை என்று தவறாக எண்ணி பாதுகாப்பாக உணர்கிறார்கள். இந்தப் பரிசோதனைகள் மேலோட்டமாகப் பார்க்க மட்டுமே உதவுமே தவிர, நோயை முழுமையாகக் கண்டறிய உதவாது. மருத்துவர்கள் இவற்றை ஒரு தொடக்கப் புள்ளியாக மட்டுமே பயன்படுத்துகிறார்கள்.
வழிகாட்டுதல்கள் கூறுவது: உங்களுக்கு ஆபத்து காரணிகள் இருந்தால் (புகைப்பிடிப்பவர், சர்க்கரை நோய், அதிக கொலஸ்ட்ரால்), அடிப்படை சோதனைகள் சாதாரணமாக இருந்தாலும், சிடி ஸ்கேன் ஆஞ்சியோகிராம் (CT Angiogram) போன்ற கூடுதல் பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ள வலியுறுத்துங்கள்.
பரிசோதிக்க சிறந்த வழிகள்
(குறிப்பு: ஆஞ்சியோகிராம் பரிசோதனையே அடைப்புகளைத் துல்லியமாகக் கண்டறிவதில் ECG மற்றும் ECHO-வை விட சிறந்தது என்பதை இங்கே புரிந்துகொள்ளலாம்)
ஈ.சி.ஜி / எக்கோவுடன் சேர்த்து, சிடி ஆஞ்சியோகிராபி (CT angiography - இது அடைப்பு இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்த சிறந்தது) அல்லது இரத்த ஓட்டத்தைக் காட்டும் பெர்ஃபியூஷன் ஸ்கேன்களை (perfusion scans) செய்து கொள்ளுங்கள்.
கரோனரி ஆஞ்சியோகிராபி (Coronary angiography) தான் அடைப்புகளைக் கண்டறிவதற்கான மிகத் துல்லியமான பரிசோதனை (Ultimate truth-teller) ஆகும்.
எப்போதும் உங்கள் ஆபத்து காரணிகள் மற்றும் அறிகுறிகளைக் கருத்தில் கொள்ளுங்கள்—வெறும் ஈ.சி.ஜி / எக்கோவுடன் நின்றுவிடாதீர்கள்.